□ 邹卫兵

　　护理人员是医院的主力。保持护理队伍的稳定，是做好公立医院医疗服务工作的重要前提和保障。新余市人民医院是我市最大的三级甲等综合性公立医院，近年来由于人员编制有限，聘用制护理人员占多数，护理人员流动性大，给医院发展带来的不利影响日益突出。这一现象在我市其他几家公立医院同样存在，必须对此高度重视，认真加以解决。
　　 一、医院护理队伍现状
　　新余市人民医院现有护理人员总数为658人，其中在编人员211人，聘用制护理人员447人，聘用制护理人员占全院护士总数的67.93%。从岗位分布情况来看，聘用制护理人员占临床一线护理人员总数的76.94%，是护理队伍的主力军。从年龄结构来看，护理人员中30岁以下的有420人，基本上是聘用护士； 50岁以上的有109人，大部分为编制内护士。年龄上呈现两极分化。
　　 二、当前的困难与问题
　　1、编制内护理人员年龄偏大，大部分将退出一线护理岗位。市人民医院现有的编制内护理人员基本上是2000年以前分配进院的，且大部分是上世纪六十年代出生，普遍年龄偏大。预计大约5至10年后，编制内护士占全院护理人员的比例将相当有限，几乎全是聘用制护理人员。
　　2、聘用制护理人员归属感不强，优秀人才留不住。聘用制护士虽然享受编制内人员同等的绩效奖金和福利待遇，但工资相对较低，总体收入相比而言仍有一定差距。而且，受身份限制，聘用制护理人员在提拔使用上有一定难度。市人民医院现有39名护士长，其中有4名护士长为聘用制护士，是通过医院中层干部竞聘上岗的。但由于没有编制，上级部门对这4名护士长没有备案管理。
　　由于没有正式编制，聘用制护理人员往往归属感不强，一有机会就纷纷想要离开。一些护理骨干频频被其他事业单位录用，护理队伍相当不稳定。近五年来，市人民医院因各种原因离职74人，占全院聘用制护理人员总数的16.55%。护理人员队伍陷入“招聘、流失、再招聘”的怪圈，使医院处于被动状态，不仅大大增加了护理培训成本，更制约了护理服务质量提升，严重影响了医院的正常工作。
　　 三、建议适当增加人员编制稳定护理队伍
　　 随着经济社会发展，人们对医疗保健服务日益重视，对护理工作提出了新的更高要求，国家卫生部已经将护理列入重点专科项目。2011年3月8日，国务院学位办将护理学从临床医学二级学科中分化出来，成为与临床医学、中医学、中药学等一级学科平行的一级学科。卫生部制定了《中国护理事业发展规划纲要》（2011-2015年），对护理学科的发展、护理管理队伍的建设提出了明确意见。
　　聘用制护理人员是医院护理队伍的主力军，直接关系到医院的护理服务质量，关系到医院的医疗工作和业务发展。提高护理人员工作积极性、增强护理队伍的稳定性非常重要。这就需要我们关心爱护聘用制护理人员，充分考虑她们的需求，为她们解决实际问题。为此，建议政府有关部门以逐年批复的方式适当增加一些人员编制，用于解决医院聘用制护理人员的身份问题。